Восстановление зуба методикой Build Up

Что такое восстановление зуба методом Build-up

Определение и суть процедуры

Восстановление зуба методом Build-up – это послойное восстановление коронковой части зуба с помощью штифта/вкладки и композитов. Метод применяется при разрушении более 50% тканей для создания искусственной культи, служащей опорой. Объединяет эндодонтическое лечение (при необходимости) и эстетическую реставрацию.

Отличие от других методов восстановления

Отличие Build-up — в создании каркаса (штифт/вкладка), который укрепляет ослабленный зуб, перераспределяя нагрузку вдоль корня. В отличие от большой пломбы, это предотвращает раскол стенок. В отличие от лабораторной вкладки, Build-up часто делается прямо во рту за одно посещение — быстрее и иногда дешевле.

Когда требуется восстановление культи

Восстановление культи необходимо, когда зубная коронка разрушена, но корни здоровы и устойчивы. Такая ситуация возникает после:

• Обширного глубокого кариеса.
• Скола или перелома зуба в результате травмы.
• Необходимости замены старой массивной пломбы, под которой обнаружились новые разрушения.
• Подготовки зуба к протезированию коронкой, когда своих тканей для опоры недостаточно.

Если корень крепкий, а верхняя часть зуба утрачена, методика Build-up – это оптимальный способ сохранить родной зубной орган и избежать имплантации или мостовидного протеза.

Показания и противопоказания

Показания:

• Разрушение коронковой части зуба более чем на 50%.
• Необходимость создания надежной опоры для искусственной коронки.
• Сохраненные, качественно запломбированные корневые каналы.
• Толщина сохранившихся зубных стенок не менее 1 мм.
• Отсутствие воспалительных процессов в области верхушки корня (периодонтита) в острой фазе.

Противопоказания:

• Полное разрушение зуба до уровня десны или ниже.
• Трещина или перелом корня.
• Сильная разрушать процессом перфорация стенок корня.
• Непроходимость корневых каналов для их качественного лечения.
• Пародонтит тяжелой степени с подвижностью зуба III-IV степени.
• Аллергия на используемые материалы.

Этапы создания Build-up

Подготовка зуба и каналов

Проводится диагностика КТ для оценки состояния корня и каналов. При необходимости каналы перелечивают. Удаляются кариес и старые пломбы. Полость обрабатывается для фиксации конструкции.

Установка штифта или вкладки
В зависимости от степени разрушения выбирается армирующий элемент: стекловолоконный штифт (для средней сложности) или индивидуальная культевая вкладка (при сильном разрушении). Элемент фиксируется в канале на цемент.

Послойное наращивание композита
На каркас послойно наносится фотополимерный композит. Каждый слой засвечивается лампой. Врач воссоздает анатомическую форму культи или всей коронки, подбирая цвет и прозрачность, близкие к натуральным тканям зуба.

Финишная обработка и полировка

Формируются жевательные бугры, контакты с соседними зубами и другие анатомические детали. Поверхность полируется до гладкости. При восстановлении под коронку культя обтачивается; если зуб воссоздан полностью — полировка предотвращает скопление налета.

Преимущества и недостатки метода Build-up

Сохранение собственного зуба

Главное преимущество – максимальная консервация. Мы сохраняем живой корень, что поддерживает естественную нагрузку на кость челюсти и предотвращает ее атрофию. Собственный зуб, даже восстановленный, всегда предпочтительнее любого протеза.

Прочность и долговечность
Армированная композитная конструкция выдерживает значительные жевательные нагрузки. Правильно выполненный Build-up обладает высокой механической прочностью и устойчивостью к сколам, что обеспечивает долговечность реставрации на многие годы.

Эстетический результат
Использование современных композитов позволять добиться безупречной эстетики. Врач может подобрать цвет материала с ювелирной точностью, а послойная техника нанесения имитирует натуральную слоистую структуру зуба. Это особенно важно при восстановлении зоны улыбки.

Недостатки метода в основном относительны: он применим не ко всем случаям разрушения (требуется сохранный корень), а сама процедура требует от врача высокой квалификации и занимает больше времени, чем простая установка пломбы.

Используемые материалы

В арсенале MEDALL – только проверенные материалы мирового уровня:

1. Армирующие элементы: Стекловолоконные штифты, титановые штифты (применяются реже), индивидуальные культевые вкладки из диоксида циркония (высшая степень прочности и эстетики).
2. Композитные материалы: Микронаполненные и гибридные фотополимеры от лидеров индунстрии. Они обладают отличной адгезией, низкой усадкой и широкой палитрой оттенков.
3. Адгезивные системы: Современные «шести- и седьмо-поколенческие» бонды, которые создают неразрывную химическую и механическую связь между тканями зуба, штифтом и композитом.

Особенности ухода за восстановленным зубом

Уход за зубом после восстановление методом Build-up не отличается от гигиены за собственными зубами, но требует обязательной регулярности:

• Чистка зубной щеткой с пастой дважды в день.
• Использование зубной нити (флосса), ершиков, или ирригатора для очистки межзубных промежутков.
• Ограничение чрезмерной нагрузки (не грызть орехи, леденцы).
• Посещение гигиениста для профессиональной чистки каждые 6 месяцев.
• Регулярный профилактический осмотр у стоматолога.

Срок службы и гарантии

Средний срок службы качественно выполненной реставрации по технологии Build-up составляет от 5 до 10 лет и более. На долговечность влияют: мастерство врача, качество материалов, индивидуальные особенности прикуса пациента и, самое главное, соблюдение гигиены.

Частые вопросы пациентов